BMJ圣诞特辑文章：哪科医生的手指更灵活？玩游戏时更暴躁？

发布时间：2025-04-05 06:01:13 来源：即时头条网 作者：浅笑

每年12月份，BMJ都会出版一个圣诞特辑，介绍一些有趣好玩的研究。例如，2021年的特刊 ，2022年的特刊近期，2024年的圣诞特刊也出炉了，例如： ；公主从此过上了幸福的生活吗？谈谈迪士尼公主们隐藏的健康风险…小咖挑选了一篇文章，是一项前瞻性观察性研究，通过游戏来比较不同医务人员在压力下的手指灵活性和镇定程度。结果发现，与其他医院工作人员相比，外科医生在五分钟内完成任务的速度更快，成功率更高，但在完成任务时也更有可能说脏话。链接：https://www.bmj.com/content/387/bmj-2024-081814不知道大家有没有思考过这些问题：拿手术刀的外科医生真的比其他医务人员手指更灵活吗；此外，在精细动作挑战的环境中，哪些人能在压力下保持镇定。针对上述问题的已发表数据很少，既往的研究也得到不同的结果。因此，BMJ发表了这项研究，对医院工作人员的手指灵活性进行了比较，以及观察不同人在压力下的镇定程度。研究设计参与者本项研究名为Tremor研究，是一项前瞻性观察性研究，比较了医院不同工作人员的手部灵活性和镇定程度，研究在英国的一家中心进行。参与者只参加一次对手部灵活性的观察评估，没有后续随访。参与者是从英国的NHS利兹教学医院招募，特别是来自其附属的两家最大的三级医院。符合条件的参与者为以下四种医院工作人员中的一种：内科医生、外科医生、护士、非临床类工作人员（不直接从事病人诊疗工作的医院在职人员）。参与者招募招募工作在2024年6月25日至7月16日进行，符合条件的医院在职员工被邀请参与研究。负责招募的工作人员积极走访各医院的临床区域、病房、咖啡室、办公室和其他公共区域，邀请在职员工参加。手指灵活性的评估通过Buzz Wire游戏评估灵活性。该游戏由一条固定在非导电底座上的扭曲金属丝组成。参与者引导一根金属环从一端走到另一端，但不得触碰金属丝，如果碰到，蜂鸣器就会响起，参与者必须返回起点，目标是在不触发蜂鸣器的情况下走完全程（图1）。研究向参赛者提供的说明是标准化的，不允许进行任何练习。图1. Buzz Wire游戏图片结局主要结局是在五分钟内成功完成游戏。从每位参与者手部有动作时开始计时，直到无差错完成游戏为止，出现任何错误都需要从头开始重新计时。次要结局则是参与者说脏话或者发出懊恼的声音。样本量计算研究者事前确定，如果5分钟完成率的组间差异为25%，就足以认为某组人员的手指灵活性优于其他组。把握度设为80%，显著性水平为5%，计算出每组需要58名参与者。主要结果参与者特征共有254名医院员工参与了研究，其中包括60名内科医生、64名外科医生、69名护士和 61名非临床工作人员。各组人员的年龄：护士较年轻，中位年龄为32 岁（IQR 26-46 岁），内科医生为38 岁（34-43 岁），外科医生为 38 岁（33-45 岁），非临床人员为 38 岁（31-52 岁）。性别分布有所不同，护士中男性占比10%，内科医生中男性占比 65%，外科医生中占比80%，非临床人员中占比20%。手指灵活性的比较外科医生在五分钟内完成Buzz Wire游戏的成功率明显更高（P＜0.001），各组成功完成的人员比例如下：外科医生：84%（54/64）内科医生：57%（34/60）护士：54%（37/69）非临床人员：51%（31/61）在时间-事件（time-to-event）分析中，显示外科医生完成任务的速度明显快于其他组（logrank P<0.001）。图2. 手指灵活性的比较说脏话或者发出懊恼的声音外科医生组在玩游戏时说脏话的比例最高（50%），明显高于其他组（P=0.004）；护士组第二，为 30%；之后是内科医生的25%和非临床人员的23%。非临床人员发出懊恼声的比例最高（75%），其次是护士（68%）、外科医生（58%）和内科医生（52%）（P=0.03）。图3. 说脏话或者发出懊恼声的比较总结与讨论主要发现Tremor研究发现，与其他医院工作人员相比，外科医生在五分钟内完成Buzz Wire游戏的速度更快，成功率更高，但在完成该任务时也更有可能说脏话。结合现有证据的讨论Buzz Wire游戏可能是评估手部灵活性的合理工具，可以评估精细运动技能、手眼协调性、稳定性、处理压力的能力，还能以一种简单的方案提供客观数据。虽然没有正式验证过作为手部灵活性的衡量标准，但之前的研究发现该游戏的表现与其他经过验证的灵活性工具相当。既往有研究指出，外科医生骂人倾向可能是高压环境下的一种应对机制，可以帮助他们在压力下保持高水准。本研究结果与先前的研究有不一致的地方。Squire等发现内科和外科住院医师之间的手部灵活性没有差异 [1]；Constansia等报告称，外科专科与手部灵活性之间没有相关性，而灵活性与年龄呈负相关 [2]。然而，本研究表明，外科医生的手部灵活性表现优于其他医护群体。这些不一致凸显了在医疗环境中评估手指灵活性的复杂性。参考文献：1. Can J Surg. 1989;32(6):467-70.2. Ann Med Surg (Lond). 2021;73:103159.点击左下角"阅读原文"，学习70多篇SPSS教程，30多篇R教程，以及更多科研教程！

特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。

相关文章